Lors d’une discussion sur la santé sexuelle, un jeune homme a déclaré ne pas utiliser de préservatifs. ”Ils ne me vont pas bien. Vous savez ce qu’on dit ; ‘c’est comme manger un bonbon dans son papier d’emballage’. Aucune douceur”, a-t-il indiqué.
L’un des participants à la discussion, Arcade Gasimba (un nom inventé), était sur le point de partir, mais a dû intervenir. ”Laisses-moi te dire ceci, si tu ne peux pas protéger ton engin, laisses-le dans ta poche,” Ce à quoi ce jeune a souri…
Arcade Gasimba a immédiatement parlé à un de ses amis proches. Ce dernier lui a manifesté un sang-froid dans sa réaction. ” Nous avons survécu au COVID-19, qu’est-ce que le sexe brut pourrait nous faire ?”, a-t-il répondu.
Cela a suscité chez Gasimba des questions et de la curiosité. Il se demandait pourquoi les jeunes n’utilisent pas de préservatifs. Il est allé dans des pharmacies, des lodges et des cliniques. Il avait une mission et il a besoin d’obtenir ses réponses. C’est là que ça devient intéressant.
Ce que disent les données
Selon l’Enquête démographique (EDS) 2019-20, les données montrent que la prévalence du VIH chez les individus âgés de 15 à 49 ans est la plus élevée dans la ville de Kigali (peut-être à cause du dicton ‘ Kigali we share?’ pour dire ‘A Kigali nous partageons’) et dans certains districts de la province de l’Est. (Rwamagana, Bugesera, Kayonza et Gatsibo).
L’étude a également montré qu’une grande proportion de personnes ne connaissent pas leur statut sérologique et ne suivent pas de traitement.
Il y a peu de connaissances sur les tendances en matière de prévention et de dépistage du VIH parmi les jeunes, en particulier. L’EDS 2019-20 a indiqué qu’une connaissance approfondie du VIH chez les jeunes est estimée à 59 % chez les jeunes femmes et à 57 % chez les jeunes hommes âgés de 15 à 24 ans.
Les données montrent également que 35 % des nouvelles infections proviennent d’adolescents (RPHIA 2018-19).
Préservatifs, pilules du lendemain et tests rapides du VIH
Une conversation avec certains pharmaciens a révélé que la plupart des jeunes qui entrent dans cette pharmacie achèteront des pilules du lendemain, des tests de grossesse ou des tests rapides de dépistage du VIH.
”Les jeunes ont plus peur des grossesses que le VIH et les MST,” a déclaré une dame travaillant dans une office, l’air triste. Cette notion rejoignait celle d’une pharmacie située à Gisozi.
”Je suis ici depuis un an et je n’ai jamais vu un gars qui achète la pilule du lendemain mais les filles les achètent comme des bonbons,” a révélé le pharmacien.
Gasimba s’est rendu à Nyarutarama pour visiter une autre pharmacie qui a suscité des sentiments similaires.” De plus en plus de filles viennent à la pharmacie, s’attardent jusqu’à ce qu’il y ait moins de monde et demandent la pilule du lendemain,” a dévoilé un pharmacien à Kagugu.” Les garçons achètent des préservatifs mais on en achète moins ici, le test de grossesse étant le plus bas. ” a-t-il ajouté.
Les cliniques
Dans la plupart de cliniques, les médecins ne peuvent pas divulguer de données réelles car il s’agit d’informations sensibles et privées. Cependant, ceux qui ont accepté de discuter avec Gasimba partageaient les mêmes sentiments, à savoir que les jeunes n’utilisent pas de préservatifs ou, comme certains aiment les appeler, ‘des caoutchoucs’.
Un médecin d’une clinique à Remera a déclaré que traiter les MST après le week-end, les jours fériés ou juste après la fin du mois était devenu une normalité.
Les travailleuses du sexe
Certaines travailleuses du sexe ont accepté de parler ouvertement. L’une d’elles a déclaré qu’elles interagissaient avec leur public à travers le réseau social Snapchat et qu’elle facturait 100.000 frws par nuit.
Au cours de cette conversation, une des dames a indiqué que certains jeunes hommes demandaient à avoir un coït sans préservatif. Quand ces jeunes femmes disent non, les jeunes hommes sont prêts à payer le double, voire 50.000 frws de plus.
D’après les conversations avec des pharmaciens, des médecins, des travailleuses du sexe et des jeunes eux-mêmes ; il est évident qu’une éducation sexuelle complète et une connaissance approfondie du VIH et des MST chez les jeunes sont nécessaires.
Les responsables de la santé
Le directeur de l’unité de prévention du VIH au Centre Biomédical du Rwanda (RBC), le Dr Ikuzo Basile, affirme que parmi les causes les plus courantes du VIH chez les jeunes figurent l’activité sexuelle à un jeune âge et l’usage des drogues de manière excessive.
” La raison la plus évidente pour laquelle les jeunes sont infectés par le VIH est le manque de connaissances qui prévaut de nos jours, et le fait qu’ils s’engagent dans une activité sexuelle à un jeune âge, ce qui augmente le risque d’infection. Il est évident que les jeunes sont impliqués dans des activités sexuelles. Soyons réalistes, cela ne va pas changer de sitôt (c’est mon avis), mais ce que l’on peut faire, c’est faire les choses avec prudence et être bien informé des décisions que nous prenons,” a-t-il dit.
Dr Ikuzo Basile affirme que les jeunes devraient impérativement utiliser une protection car elle protège non seulement du VIH mais aussi les autres MST.
” S’ils sont utilisés correctement, les préservatifs peuvent vous protéger. Cela ne rend pas le sexe moins agréable comme le croient certains jeunes. C’est juste une excuse que certains utilisent,” analyse-t-il.
Michèle Iradukunda
