Le Psoriasis est une maladie incurable mais non contagieuse qui attaque au niveau de la peau. L’on peut vivre avec pendant toute la vie. Des fois elle peut conduire à des complications qui rendent la vie intenable. Dr Françoise Gahongayire, de l’hôpital Roi Fayçal, en donne les détails…
Le Canapé : Comment reconnaitre qu’une personne souffre du psoriasis ?
Dr Gahongayire : Le diagnostic du psoriasis est facile pour quelqu’un qui connait la maladie. C’est-à-dire que les signes du psoriasis sont très caractéristiques. Ce sont des lésions, …des cellules qui se superposent surtout sur des endroits proéminents. Certains les ont au niveau des coudes, des genoux, des hanches ou bien sur les mains, les épaules, … mais souvent les malades s’ignorent. Nous consultons pour la plupart des fois, des patients qui ont trainé avec la maladie. Alors on peut trouver ces lésions ailleurs, que ce soit au niveau de l’abdomen, que ce soit au niveau des bras, …ça peut même se généraliser, c’est-à-dire que les lésions peuvent se localiser sur tout le corps, de la tête jusqu’aux pieds. Les signes du psoriasis, ce sont des cellules mortes, blanches qui sont en groupement sur le corps et qui tombent.
Le diagnostic du psoriasis est clinique. Cela n’exige pas un grand labo pour un dermatologue qui connait la maladie.
Le Canapé : qu’est-ce qui peut provoquer le psoriasis ?
Dr Gahongayire : c’est une maladie génétique. Certaines gens manifestent cette maladie, dans certaines familles et dans toutes les races. Mais il y a toujours un élément déclencheur. C’est peut-être le stress, beaucoup de travail, la mort de quelqu’un qui vous est cher, ou d’autres situations graves que quelqu’un peut subir. Cela peut être à la base du déclenchement de la maladie. Cependant cela n’arrive pas à tout le monde. Il y a cette tendance génétique car ce n’est pas un microbe qui cause cela, c’est le caractère.
Ce sont des cellules mortes qui se mettent en paquet car la régénération cellulaire sur la peau c’est un phénomène qui est continue. On vit avec, ce qui signifie que nous devons nous laver de façon régulière pour enlever cet excès de cellules mortes.
Mais le psoriasis apparait parce qu’il y a eu un défaut de régulation de ces cellules. Et même si tu te laves de façon régulière, elles continuent à se stocker alors que ce sont des cellules mortes. Même en grattant, le psoriasis ne peut pas partir. C’est un défaut de la régénération cellulaire au niveau de la peau. C’est ce qu’on appelle la kératinisation, c’est-à-dire la formation des cellules de la peau. Comme nous vivons comme des machines, ces cellules n’arrivent pas à se vider complètement. Elles restent et se stockent.
Le Canapé : comment soigner cette maladie ?
Dr Gahongayire : On la soigne en donnant des médicaments qui aident à décaper, c’est-à-dire enlever ces cellules. A la base on a également la vitamine A qui a un effet inhibiteur, elle réduit la vitesse de prolifération de ces cellules.
Le Canapé : c’est une maladie incurable.
Dr Gahongayire : On vit avec. J’ai parlé du caractère de l’individu, j’ai parlé de la génétique. On ne vit pas dans un monde sain. On est tout le temps dans le stress. Ce n’est pas une maladie qui va te mettre au lit, mais que tu fasses des crises de façon régulière, c’est tout à fait normal.
Le Canapé : comment gérer cette situation quasi permanente ?
Dr Gahongayire : On gère, parce qu’en se connaissant, on peut se baser sur les explications du médecin et dire voilà ce qui déclenche ma maladie, et on vit avec. On essaie de faire attention à ces stress de tous les jours et là on vit avec. Et ça devient stable. J’ai des malades qui viennent par exemple après huit mois ou bien après une année. Surtout que la maladie vous attaque jeune et que vous avez été chez le médecin à temps…les premières lésions on sait les ménager et ça disparait complétement et le malade revient en consultation quand il y a quelque chose qui apparait. C’est tout. J’ai eu une malade, elle n’est plus, qui avait le psoriasis au niveau des coudes, mais elle n’allait plus chez le médecin. Elle mettait beaucoup d’huile pour hydrater et les lésions ne s’étendaient pas. Elle attendait et après la crise passait. Aujourd’hui il y a des associations des psoriasiques qui suivent leur maladie.
Mais ça peut aussi se compliquer chez certains individus, ça se généralise, tout le corps est atteint. A ce moment-là, …il y a des médicaments réservés à ces cas-là mais ils coutent chers. On bloque ces cellules qui sont à la base de la prolifération cellulaire. Ici au Rwanda, il n’y en a pas.
Le Canapé : des conseils peut-être.
Dr Gahongayire : Il faut que les malades de psoriasis acceptent leur maladie, de vivre avec, respectent les conseils du médecin, c’est très important, … quand il y a une crise, vous allez chez le médecin, on essaie de la réduire. Il faut toujours essayer d’éviter les complications du psoriasis. C’est-à-dire quand les lésions deviennent nombreuses sur le corps et quand ça peut conduire à des infections. On peut avoir des lésions contenant le pus et des fois on a le psoriasis arthrite. A ce moment on a des douleurs au niveau des articulations. Lorsque l’on prend ses médicaments régulièrement, on évite les complications.
Propos recueillis par
Gérard Rugambwa
